膝の痛み

変形性膝関節症の主な症状

• 膝の痛み
• 膝に水が溜まる
• 動作開始時（立ち上がりや歩き始め）の痛み
• 進行すると、階段の昇り降りや正座が困難に
• 末期では安静時でも痛みが続き、歩行が困難になることも

変形性膝関節症の治療

治療では、まず患部の腫れを取り除くことから始めます。患部の固定をおこない、安静に保つことで自然治癒力を高め、痛みや炎症を軽減します。次に、膝周辺の筋肉の緊張を緩めるための手技による徒手療法をおこないます。可動域を広げるためのストレッチも重要です。最後に、膝周りの筋肉、特に内側の筋肉を強化し、膝関節の安定性を高めることで痛みの再発を防ぎます。

膝半月板損傷の主な症状

• 膝の痛み
• 膝が引っかかる感覚
• 膝崩れ
• 関節の腫れ
• 関節可動域の制限

膝半月板損傷の治療

治療では、まず急性期の痛みと腫れを抑えるために、患部の固定と安静を保ちます。その後、膝周辺の筋肉のバランスを整えるための手技による徒手療法をおこないます。半月板の状態に応じて、可動域を広げるための運動療法や、膝の安定性を高めるための筋力トレーニングを段階的に導入していきます。

前十字靭帯損傷の主な症状

• 膝の激しい痛み
• 膝の不安定感
• 膝が抜ける感覚
• 膝の腫れ
• 可動域の制限

前十字靭帯損傷の治療

治療では、まず急性期の痛みと腫れを抑えるために、患部の冷却と固定をおこないます。その後、膝周辺の筋肉の緊張を緩めるための手技による徒手療法をおこないます。靭帯の状態に応じて、膝の安定性を高めるための筋力トレーニングや、固有受容感覚を向上させるためのバランストレーニングを段階的に導入していきます。

後十字靭帯損傷の主な症状

• 膝の痛み（前十字靭帯損傷ほど激しくないことが多い）
• 膝の不安定感
• 歩行時の違和感
• 階段を降りる際の痛み

後十字靭帯損傷の治療

前十字靭帯損傷の治療と同様に、まず急性期の痛みと腫れを抑えるために、患部の冷却と固定をおこないます。その後、膝周辺の筋肉の緊張を緩めるための手技による徒手療法をおこないます。靭帯の状態に応じて、膝の安定性を高めるための筋力トレーニングや、固有受容感覚を向上させるためのバランストレーニングを段階的に導入していきます。

膝蓋軟骨軟化症の主な症状

• 膝の前面の痛み
• 長時間の座位後の痛み
• 階段の昇り降りや坂道での痛み
• 膝のこわばり感

膝蓋軟骨軟化症の治療

治療では、まず炎症を抑えるために、患部の冷却と安静を保ちます。その後、大腿四頭筋や周辺の筋肉のバランスを整えるための手技による徒手療法をおこないます。膝蓋骨の動きを改善するためのモビライゼーションや、筋力バランスを整えるための運動療法を段階的に導入していきます。

腫れをとる

痛みや腫れが見られる膝には、まず患部の固定をおこないます。患部を安静に保つことで自然治癲力が発揮され、痛みを和らげることや炎症を取り除くことができます。また、膝の固定は安定性を高める効果もあるので、運動時の補助として使われます。

筋肉の緊張を緩める

痛みの原因は膝だけにあるわけではありません。膝につながっている筋肉に問題がある場合が多いので、膝と一緒に足の筋肉も治療していきます。マッサージは緊張して固まってしまった筋肉を緩め、痛みをとり関節の可動域を広げる効果があります。当院ではAKA療法等を始めとした徒手療法をおこなっております。

可動域を広げる

痛みから膝を動かす機会が少なくなると筋肉が委縮し膝の可動域が狭くなっていきます。膝がこわばったり、膝に不安感を感じたりする場合は、膝の可動域を広げてあげる必要があります。膝に負担がかからないよう気を付けながらモビライゼーションやPNF、PIAなどの手技に加え、ストレッチをおこない、徐々に膝の可動域を広げていきます。

筋肉をつける

膝の痛みが無くなったら、膝周りの筋肉を強化していきます。筋肉が弱くなることから発症する痛みも多くあることから、しっかりとした筋肉をつけることが大切です。特に膝の内側の筋肉を強化することによって膝関節が安定し、痛みの再発を防ぐことができます。